疏血通共識專家解讀 | 腦血管病臨床診療新理念全國巡講會——延安站

5月19日，在紅色革命圣地延安召開了《腦血管病臨床診療新理念全國巡講會》2018年的第2場會議，本次會議在棗園賓館召開。

大會主席馬世紅教授致辭

延安市人民醫院神經內科馬世紅教授作為本次大會主席，首先感謝各位嘉賓及與會專家的到來，介紹了本次大會的嘉賓：武漢同濟醫院神經內科張蘇明教授、北京中醫藥大學東方醫院神經內科陳志剛教授、陜西省人民醫院神經內科何堪生教授、牡丹江友搏藥業西部大區總監李紅梅女士、全國推廣經理仇國云女士。

《疏血通專家共識》解讀

主講人：北京東方醫院陳志剛教授

陳教授提到自己和疏血通有20年的淵源，20年前陳教授作為疏血通臨床試驗的PI，從臨床試驗開始到結束，到新藥審批、申報國家保密品種，見證了疏血通從艱難研發歷程發展到腦血管病的一線用藥，這足以證明疏血通是一個好藥。

陳教授解讀《疏血通注射液治療缺血性腦血管病臨床應用專家共識》時提到，整體觀念、辨證論治是中醫的特點，中風病中瘀血貫穿始終。強調了疏血通是說明書中唯一可以在急性期使用的中藥。心腦血管病治療時，中西藥并用是普遍的現象，因此共識制定時，針對臨床中的關鍵問題：合理使用中藥、中藥循證醫學、中藥安全性等問題進行了探討，梳理出疏血通專家共識。

側支循環與血管重建的再思考

主講人：同濟醫院張蘇明教授

張蘇明教授從側支循環的基礎概念切入，講解了三級側支循環的特點。側支循環與缺血性卒中的發生、發展、治療和預后都有十分密切的關系，存在良好側支循環的患者，治療反應好、預后佳。結合大量研究及臨床治療經驗，認為嚴重腦梗和TIA患者存在治療時間窗窄的現實問題，提出側支循環為缺血性腦卒中的再灌注治療提供了一條新的途徑，它將成為治療缺血性腦卒中的新思路和方向。

因此，展開了疏血通注射液改善腦血管功能儲備抗缺血腦保護作用的研究，選用新型腦側支循環成像觀察手段：激光散斑成像系統，探討側支循環發生發展的作用機制及作用規律，本實驗表明，疏血通能夠促進C57BL/6小鼠急性腦梗死側支循環開放及血管新生，明顯減小了梗死體積。

ASCVD與中藥

主講人：陜西省人民醫院何堪生教授

何教授首先介紹了ASCVD的臨床疾病譜、主要危險因素及風險評估，對其預防與治療原則進行了細致的講解。隨后針對臨床中缺血性腦卒中治療提出幾點思考：由于國內外腦卒中治療水平不對等，臨床中不能一切照搬指南等問題。我國中藥在治療腦卒中時，可以成為彌補西藥缺陷的治療手段，中藥的降纖作用在基礎和臨床是得到證實的，何教授認為有新鮮血栓（即顱內有明確缺血病灶）、有客觀體征、特別高齡患者及周圍血管血栓形成的患者，建議使用疏血通注射液。

疏血通注射液中的地龍含有蚓激酶，具有良好的降纖作用，可針對血栓或硬化斑塊及血液中的纖維蛋白原發揮溶栓作用。疏血通在臨床應用時具有：各個部位血管、不同種類、長時間的優勢，多方位全程溶栓抗栓?？偨Y出疏血通使用體會供大家分享：1、有大動脈硬化的腦梗塞患者，特別是后循環缺血，不管是否溶栓，盡量使用疏血通。不用擴血管藥物。2、頸動脈有粥樣硬化板塊的患者，伴有或不伴有缺血發作，可先用疏血通治療一周，同時服用相應藥物。

大會主席馬應紅教授總結

馬主任總結中強調腦血管病在臨床中的治療，應該根據個體差異，個性化治療，包括中西醫結合治療。

會議企業致辭及產品介紹

友搏藥業西部總監李紅梅

李總首先感謝各位專家的到來。友搏藥業一直致力于學術的建設，全國巡講會已經連續召開6年，主打產品疏血通注射液已經上市超過20年，是國家二類中藥新藥，憑借其銷量增長成功收購三百多年的九芝堂。未來新九芝堂將以“引領健康中國、融入生態世界”為公司戰略，為人類健康做出更大貢獻！

全國推廣經理仇國云

仇經理介紹了疏血通注射液最新研究進展。

1、產品概述：

疏血通注射液是友搏藥業董事長李振國親自研發的產品，為國家2類中藥新藥，非地標升國標品種，證明國家對疏血通的安全性及有效性的認可。友搏藥業從艱難創業之初，到疏血通臨床試驗成功，20年來，不斷完善其基礎物質研究。疏血通注射液由水蛭和地龍，經過現代生物提取技術精制而成，疏血通現已明確的物質>90%，均為多肽類、游離單糖類、寡糖類、寡糖肽類和內源性小分子等小分子物質，無大分子物質。疏血通上市后先后進行了藥物經濟學研究、上市后再評價、循證醫學等相關研究，驗證了疏血通對缺血性腦卒中的有效性及安全性。

安全性證據體：

急性期：發病后2周（14天）內。